Patoloģisko kustību
stereotipu īpatnību noteikšanai tika novērtēta atsevišķu stereotipu
(elpošana, ķermeņa noliekšana, gūžas ekstenzija) izpilde pēc
L.Vasiļjevas, K.Lewit.
Kustību
stereotips- elpošana
Normāla ieelpa un izelpa
tiek nodrošināta mijoties elpošanas muskuļu darbības aktivizēšanas
un bremzēšanas fāzēm [8]. Mierīga ieelpa tiek veikta ar sākuma
diafragmas aktivizēšanu, sekojošu ārējās starpribu muskulatūras
iesaistīšanu, bez papildus muskulatūras aktivizēšanas vai arī šī
loma ir minimāla. Izelpa lielāko tiesu tiek veikta pasīvi, nolaižas
paceltās ribas un palielinās diafragmas izliekums uz vēdera dobuma
spiediena pārsvara rēķina [9].
Ātra un gara izelpa tiek
nodrošināta gandrīz sinhroni saraujoties diafragmai, starpribu un
elpošanas palīgmuskulatūrai. Šo aktivitāti pavada mugurkaula
muskulatūra ar atliekšanas reakciju.
Svarīga ir elpošanas
simetrija (vai abas krūšu kurvja puses darbojas vienādi). Abām
elpošanas fāzēm ilguma ziņā jābūt līdzīgām.
Pie izteiktas augstas
elpošanas krūšu kurvja forma ieelpā un izelpā paliek vienāda.
Virs atslēgas kaula
bedrītes ir padziļinātas, augšējie plecu joslas fiksatori,
trepjveida muskuļi un m.sternokleidomastoideus ir saspringti.
Sākumā novēro mierīgu
elpošanu guļus un sēdus. Guļus pārsvarā novērojama vēdera elpošana,
sēdus sākumā izplešas krūšu kurvja sānu daļas. Dziļa elpošana guļus
un sēdus. Rokas uzliktas uz bērna ribām. Pie pareizas elpošanas
rokas tiek spiestas sānis, bet pie augstas, tiek celtas kraniāli.
Abām elpošanas fāzēm ilguma ziņā jābūt līdzīgām. Dzirdams kluss
elpošanas troksnis.
Kustību stereotips-
rumpja fleksija
Bērns stāv, viņam liek
pacelt no zemes grāmatu ar abām rokām. Normā kustībai jāsākas ar
galvas noliekšanu, tad fleksiju mugurkaula kakla daļā, tad krūšu
muskuļi, saliecas jostas daļa. Kustības virziens uz priekšu un leju.
Ceļu locītavas nedaudz saliektas. Iztaisnošanās laikā sākumā
iztaisnojas ceļi, vienlaicīgi ķermenis, sākumā jostas daļa, tad
krūšu, kakla, pati pēdējā vertikālu stāvokli ieņem galva. Vērtē
pareizu kustību secību.
Pastāv atšķirīgi viedokļi
arī par kustību stereotipu izpildi. Tā, piemēram, veicot kustību
stereotipu- ķermeņa noliekšana vienā gadījumā [9] jāveic secīgi
sākot no galvas fleksijas, tad kakla utt., ceļiem jābūt nedaudz
saliektiem. Turpretī citā [7] netiek uzsvērta kustības secība, tikai
tās virziens. Šajā gadījumā ceļiem jābūt taisniem un ar roku
pirkstiem jāpieskaras grīdai, kas būtībā klasificējama kā
hipermobilitāte.?!
Kustību stereotips-
gūžas ekstensija
Bērns guļ uz vēdera un ceļ
taisnu kāju uz augšu. Kustība notiek sagitālā plaknē gūžas locītavā.
Kustības apjoms- 10- 15 grādi. Normā pirmais kustībā iesaistās
m.gluteus maximus, tad mugurkaula jostas ekstensori. Vērtē muskuļu
darbības secību, nosaka palpatori.
Kustību stereotips-
pleca fleksija
Bēns ceļ roku uz priekšu un
augšu. kustība notiek pleca locītavā. Elkoņa locītava taisna.
Kustības virziens- rokas fleksija kustības apjoms 90°.
Vērtē vai bērns neveic ekstensiju jostas daļā. Normā tā paliek
nekustīga.